宏其生殖中心每天臨床業務最多的，便是取卵手術及植入胚胎，未來的媽媽們必須經歷這兩個辛苦的過程，才能夠享受幸福的滋味，也因為如此，我們常常需要與個案慢慢解釋關於取卵手術之前、術後、植入胚胎之前、植入胚胎後的相關小提醒，經過仔細的說明後，緊張與忐忑的一顆心，緩緩的放下了，關於這兩大重點，其實您還可以這麼做，有助於自身的修護喔！

Topic 1 取卵手術前＆手術後的提醒
什麼是取卵手術呢？
當我們需要藉由試管的方式懷孕或者是有凍卵的需求，都需要經過一個微創的經陰道超音波取卵手術，手術前會有詳細的取卵衛教，詳細的身體評估，在舒眠15-20分鐘的時間裡進行手術，手術傷口會在陰道壁，傷口約一個針頭的大小，術後會回到恢復室休息，等麻醉藥消退，沒有不適的情況下即可返家休養，那麼在取卵前與取卵後，會有一些值得我們注意6個小提醒！

★取卵前６大提醒
1.取卵前因施打排卵針劑，您可能會開始慢慢覺得腹脹、乳房脹痛，這些都是正常的現象。
2.取卵前、後不宜同房性行為。
3.取卵前一週開始，您可以慢慢每個小時喝100c.c.的溫開水＋電解質飲料，以減緩術後產生卵巢過度刺激的不適感。
4.適量的散步有助於心情放鬆，盡量於晚上11點前睡覺。
5.飲食以三餐正常地中海飲食為主，多吃牛肉及深綠色的蔬菜。
6.取卵前規律的補充醫師建議的養卵食補，例如：葉酸、Vit D3、DHEA、肌醇、Q10、精胺酸。

★取卵後８大提醒
1.按時服用藥物，減緩取卵後不適症狀
取卵後1-2週可能因為排卵用藥尚未完全代謝及術後卵巢的過度刺激而出現腹部更脹痛的情況，一般醫師會開立3-5天的口服止痛藥、抗生素，請務必吃完醫師開立的藥物，而不適的症狀一般會在一週內逐漸緩減，至下一次月經來臨時症狀會隨之消失。
2.返家後觀察出血顏色及量的多寡
醫師在取卵術後會妥善做好傷口的整理，返家後需要觀察出血的顏色及量的多寡，若有大量的類似經期的出血請立即就醫。
3.若有卵巢過度刺激症狀者(OHSS)，請盡快與生殖中心聯絡
手術後可能會遇到嚴重卵巢過度刺激(OHSS)的機率小於5%，副作用的症狀有腹脹、口渴、少尿、噁心、呼吸急促等，我們會視情況開立退泌乳激素用藥，以降低卵巢過度刺激的反應，若不小心發生，請盡快與生殖中心聯絡。
4.採淋浴沐浴，避免泡澡或泡湯
術後一週採淋浴沐浴，避免泡澡或泡湯，以減少傷口感染的可能。
5.避免劇烈運動、提重物或性行為
避免劇烈運動、提重物或性行為，以避免卵巢扭轉或黃體破裂出血之情況發生，適當的散步20至30分鐘這類較緩和的活動是很棒的喔！
6.攝取少鹽低納飲食；避免活血食材與生冷食物
少鹽可降低腫脹感，亦降低可能因嚴重卵巢過度刺激引起的的不適感。例如：調味料醬油、辣椒醬、蕃茄醬等鈉含量較高需謹慎使用。
＊避免食用活血食材：中藥、麻油、酒類、辛辣
＊避免食用生冷食物：薏仁、生菜、生食等。
7.多攝取營養的食物，並適當補充保健品
建議取卵後飲食可多攝取高蛋白、鮭魚、鱸魚、肉類，能提高血液蛋白含量並適當的補充維生素C、維生素D3、葉酸，以幫助取卵手術後女性快速恢復卵巢機能。
8.經期會提前一週，是常見現象
取卵後一般經期大約在術後第7-10天來臨，可能會比平常的經期提前一週左右，這是常見的現象；若經期延遲或經血量過少可以觀察2次的月經週期，若仍沒有恢復穩定週期或經期持續一週以上建議回診醫師評估。

Topic 2胚胎植入前＆植入後的提醒
胚胎植入是試管療程的最後一步，經過取卵、受精、胚胎植入完等待開獎結果的這段過程，是非常煎熬的一件事，心裡時常會小心翼翼地拘限自己的活動範圍，有時候即便瞭解放鬆心情、維持一般作息即可，但時常會感受到自己是否有細節不注意，進而影響到開獎結果…等等，其實最重要的，卻也最難做到的就是維持「正常生活」、放鬆心情、均衡飲食、規則作息，再具體一點的話可以看看我們的7個小提醒哦！

準備要帶寶寶回家囉！植入前的提醒
1.植入之前對自己了解有多少呢？
當我們經過了一段哩程終於要開始準備植入了，在醫療允許的情況之下或許還有部分的醫療支持可以提高些許的懷孕機率。
●提高些許的懷孕機率，可考慮以下選擇：
1.子宮內膜容受性檢測
2.胚胎著床前的染色體切片
3.胚胎膠
4.軟式子宮內視鏡的檢查
以上這些醫療支持若有考慮的話，也可以逐步的與醫師討論。

2.植入的作息調整
(1)胚胎植入前
如果您是剛完成取卵手術的話，好好休養才是最重要的。
(2)準備解凍胚胎植入者
a.平時規律的作息及適當的散步運動，由簡易到輕鬆的動作，再逐漸增加強度為主；室內則可練習瑜珈，訓練骨盆底肌群，促進子宮血液循環。
b.夫妻雙方需先避免性生活至孕後3個月。
c.夫妻雙方一起運動或多一些肢體的接觸，例如：擁抱、說些鼓勵的話語，一起抒發壓力和穩定情緒與不過度焦慮，晚上11點前睡覺就可以囉；若仍有疑慮，可尋求醫師判斷是否需調整後再進行。
(3)植入後到驗孕前是補充黃體素的黃金期，可能因此有腸蠕動變慢的問題，建議採地中海飲食，少量多餐的多喝水、補充蔬果及蛋白質，以減少便秘的可能；少吃生冷、油炸類、刺激性的食物，例如：辛辣、油炸、燒烤，適當的咖啡及茶類是可以的；其它僅需持續攝取維生素D3 2000IU/天、葉酸800微毫克/天，不需要特別補充多餘的保建食品即可提升試管成功懷孕率。

植入後用藥的注意事項
1.植入後請遵循主治醫師的醫囑服藥，若因其他身體不適就醫，請告知有懷孕的可能性
難孕症算是一個高度客製精準化的治療，每位植入後的媽媽在臨床上的狀況都不盡相同，植入後用藥的情形則遵循原主治醫師的醫囑，切勿自行隨意更動用藥；若因其他身體不適就醫，請告知醫師懷孕的可能性，以利選擇懷孕期間可使用的藥物或是回原主治醫師門診尋求專屬於您的醫療計劃。
2.植入後僅需適當的臥床休息30-60分鐘
適當的臥床休息，有助個案較有安全感；避免提重物導致腹部用力，避免劇烈運動、久站或趴睡。
●不建議持續性的臥床或不活動
若持續性的臥床或不活動，恐會導致全身血液循環不佳，容易造成血液停滯引起栓塞，子宮的血流減少亦會影響黃體素吸收；散步、走動等舒緩的運動，較能夠有利黃體素吸收，若補充黃體後造成暈眩狀況，多休息，有時候躺在床上胡思亂想，反而容易增加焦慮感及心理壓力。
3.需注意植入後第10-14天的情況
因胚胎著床，可能出現微量「著床性出血」與下腹疼痛可能是正常的，可以先自行評估半天或一天，若異常量多出血或腹部疼痛加劇，需及早就醫回院評估。
4.植入後若確診COVID-19怎麼辦？
在嚴峻的疫情下植入後若確診COVID-19跟一般確診患者治療是一樣的；除了繼續維持植入後之用藥外，剩下就是觀察COVID-19帶來的症狀。若症狀已嚴重影響到日常作息及身體不適難耐、喘或呼吸困難、持續或加劇的胸悶、意識不清、發燒、食慾不振無法進食或喝水服藥，則可致電尋求專業協助及建議。
另外，在居家照護期間，請注意補充水分、維持可接受的活動，並務必觀察自身症狀變化。

以上謝謝各位讀者願意花冗長的時間閱覽筆者為大家所撰寫之取卵前、後與植入前、後的文章內容，希望各位在閱覽完後，可以放心地的把療程交給我們。
宏其婦幼醫院為多方位的中壢重點婦幼醫院，我們提供了完整的婦科檢查，也涵蓋了許多的抽血項目，優質的醫師團隊及具有服務熱枕的醫護人員，週一至週日都會有安排婦產科醫師門診。
希望替每位未來媽媽們圓夢，是宏其生殖醫學中心醫療團隊的使命。

若植入後面臨出血的情況者，我們的醫療網有強大的後台交班與聯繫，以盡快解決個案的不適與緩解您的焦慮不安；雖然難孕門診等待的時間較久，但我們明白每一位個案來到生殖中心的那份寄託，而生殖中心團隊的使命，希望替每位未來媽媽們圓夢，早日圓滿家庭！所以，請相信求子的過程雖然辛苦，但美好的事物是值得等待的，衷心祝福各位。