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經痛真的只是小事嗎?麥迪森醫師說明「到底什麼是經痛?」

2026.05.12
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撰稿人:婦產科 麥迪森醫師

經痛真的只是小事嗎?麥迪森醫師說明「到底什麼是經痛?」
妳有沒有曾經月經來時痛到沒辦法上班,只能躺在床上,一整天過後才慢慢緩解?如果妳有過這樣的經驗,這篇一定要看下去。


經痛分兩種:
1. 原發性經痛
從第一次月經來就開始痛,但通常吃止痛藥效果很好。
重點:要吃「非類固醇消炎止痛藥」(NSAIDs),像是布洛芬、EVE 這類的才有效,不是普拿疼。

 

2. 續發性經痛
(1) 一開始不痛,某個時間點開始,每次月經越來越痛?
(2) 本來吃止痛藥有用,卻越來越沒效?
     這時候要小心,可能有病灶找上妳了!
(3) 常見病因包括:
‧ 子宮內膜異位症(俗稱巧克力囊腫)
‧ 子宮肌腺症(長在子宮肌肉層)
‧ 骨盆腔慢性發炎

這些狀況會讓經痛更嚴重,甚至止痛藥也救不了,千萬不能忽視!

我們不該因為經痛而被迫忍耐、失去生活品質
經痛不是妳的錯,也不是妳應該默默承受的痛苦。
戰勝經痛,不當「生理期的二等公民」!

■ 等懷孕?小巧克力囊腫可能會縮小,但肌腺症不會消失
■ 等停經?沒錯,停經後症狀會緩解,但難道只能等嗎?
如果妳的經痛已經影響生活,歡迎來診間找我們聊聊,一起找出真正的原因,對症治療,找回妳的自由。

常見問題 FAQ
不是喔。一般來說輕度~中度的經痛很常見,但如果痛到影響生活、工作困難,或是月經來時有噁心、想吐、頭痛、腹瀉、異常出血等症狀,就建議至婦產科檢查。
原發性經痛通常是第一次來月經時就開始疼痛,與前列腺素造成的子宮收縮有關,吃止痛藥會有不錯的改善;續發性經痛則是一開始可能不痛,但某個時間點後,開始越來越痛,甚至止痛藥越吃越沒有效果,代表可能有婦科病灶,如:子宮內膜異位症、子宮肌瘤或子宮肌腺症等。
止痛藥並不會讓經血排不乾淨,但長期使用,隨著劑量越來越重,有可能會引起胃部不適。如果妳常常需要吃止痛藥、且劑量一直加大,效果越來越差,建議儘早就醫檢查經痛原因。
如果妳的經痛症狀逐年加劇、骨盆腔發炎、疼痛、性交疼痛、排便疼痛、備孕困難,或經期前、中、後都持續不舒服,就可能有子宮內膜異位症。
如果經痛已經影響正常生活、止痛藥效果越來越差、月經常常都超過 7 天、最大量那一天每 2 小時就需要換一次衛生棉、異常出血、痛到暈倒時,就應該儘早至婦產科檢查。
月經來時有小量血塊大部分都是正常,當血塊超過 10 元硬幣大小,經血量最多的那一天,不到 2 小時要換一次衛生棉、月經超過 7 天還沒結束,或出現頭暈、疲倦、臉色蒼白等貧血症狀,都可能是經血過多的警訊,建議儘早就醫。

另外,經期便秘有時可能與荷爾蒙變化、腸胃蠕動改變有關;但如果便秘合併嚴重經痛、肛門痛、腰酸、性交疼痛,或每次月經來都特別不舒服,也要留意是否與子宮內膜異位症、子宮肌腺症等婦科問題有關。
建議看診喔。沒有經痛,不代表經期不順或經期紊亂就一定沒問題。如果月經有時提早、遲來,甚至月經沒來,加上每次經期拖很久、超過 7 天,或出現月經滴滴答答不停、月經量大、非經期出血,這類狀況可能和排卵不規則、荷爾蒙失衡、多囊性卵巢症候群、甲狀腺問題、子宮肌瘤、子宮瘜肉、子宮肌腺症,或其他子宮內膜問題有關。建議至婦產科門診評估,醫師會依狀況安排超音波、抽血、懷孕檢查、感染檢查或子宮內膜相關檢查。

 宏其婦幼醫院 婦產科 麥迪森醫師  

認證與經歷
1. 台灣婦產科內視鏡暨微創醫學會會員
2. 台灣婦產科醫學會 達文西手術認證醫師
3. ISMIVS 國際微無創醫學會 認證 海扶刀醫師

4. 林口長庚婦產部婦女內視鏡科講師級主治醫師
5. 桃園長庚海扶中心專任醫師
6. 宏其婦幼醫院 微無創手術中心主任

專長
◆ 婦科疾病診斷與治療(月經異常、子宮肌瘤、子宮肌腺症等)
◆ 婦科微創腹腔鏡手術、達文西手術、微波消融手術
◆ 子宮鏡檢查與手術(瘜肉、肌瘤、子宮腔沾黏)
◆ 海扶刀
FB:麥迪森醫師 婦科達文西 微創海扶
醫師介紹:https://www.hungchihospital.org.tw/doctor-detail79.htm
預約掛號:https://web.hch.org.tw/RegApp/Home/Doctor?DoctorNo=50090

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