縱看當代外科手術的發展軌跡，用內視鏡手術取代傳統手術以處理良性婦科疾病的觀念正在烙下其不可磨滅的印記。內視鏡手術"微創"的特性，的確可以讓病人減少傷口的疼痛，盡快復原，提
早回到正常生活。而隨著內視鏡手術技術與器械的進步，更是能讓醫師在執行內視鏡手術時更容易和更安全。
然而傳統多孔腹腔鏡手術要打3-4個小洞，傷口約0.5-1公分，而單孔腹腔鏡手術，只要在肚臍凹陷處開一個1.5公分的小洞，除了保有傳統多孔腹腔鏡手術的優勢外(傷口小、疼痛感低、恢復快、
住院時間短)，因為傷口集中在肚臍內，術後幾乎看不出傷口(近乎無痕)，傷口美觀度上可以讓女性病患更加滿意。而根據文獻報導，相較於傳統多孔腹腔鏡手術，單孔腹腔鏡手術具有較快的術後恢
復速度，較佳的術後美觀度，及較低的術後疼痛度，並且具有相同的術中術後併發症發生率；但在手術時間上，單孔腹腔鏡手術有相同或較長的手術時間。
因此，首先我們必須要瞭解單孔腹腔鏡手術的優點與限制，在單孔腹腔鏡手術的操作方面，一開始面臨的問題便是單一切口"基座"的選擇，這可以由手術醫師自行製作，或是使用已上市的醫材。
手術醫師自行製作是藉由外科手套和傷口撐開器組成，好處是費用較低廉，但由於手套是軟的，操作時沒有很好的支力點，缺點便是手術醫師和助手較為費力，相對的，已上市的醫材費用較高，
但由於基座操作上有支力點，優點便是手術醫師和助手較為省力。而與傳統多孔腹腔鏡手術比較，單孔腹腔鏡手術的單一切口通常較大，所以腫瘤標本取出也較為方便。
然而，單孔腹腔鏡手術為藉由一個多孔性套管基座從肚臍執行，因為是單一切口，手術過程中所有的器械都要放在同一個切口進行，因此手術空間和影像視野容易受限，而當器械深入單一通道時
會造成彼此碰撞和干擾，並失去了傳統多孔腹腔鏡手術的三角空間感；所以，相較於傳統多孔腹腔鏡手術，單孔腹腔鏡手術技術上又更高層次也更困難。
手術空間和影像視野的限制［使用有角度的鏡頭(例如30度5mm的鏡頭)］
由於單孔腹腔鏡手術在操作時，將腹腔鏡及手術器械透過同一切口進入腹腔內，因此，腹腔鏡與手術器械在操作時必須在同一方向以保持手術器械維持在影像視野內。此舉造成兩個影響。影像的
立體成像性較傳統多孔腹腔鏡手術弱，並且在操作器械時，無法得到全景影像。而如欲克服這種困難，可以使用前端可調整角度的腹腔鏡影像系統，透過調整角度以獲得更寬廣的視野。另一方面，在
進行手術操作時，手術醫師必須先對其要處理部位的附近所有解剖構造及可能狀況有一全面性的了解後，再置入所需之手術器械進行"局部"的手術施作。
手術器械角度的消失或改變［使用可彎曲或是有活動關節之器械，使用不同長度之器械，善用子宮托或是肌瘤鉗或多功能之器械等輔助工具，使用縫線懸吊器官或腫瘤。］
單孔腹腔鏡手術操作時，手術器械間原本的大角度消失，形成非常小角度的銳角，或平行，或是開離的關係。因此，相對於傳統多孔腹腔鏡手術操作，需有不同的操作方式。例如利用可彎曲或是
有活動關節之器械來重新取得手術器械之間的角度關係；或是使用長度不同的器械以避免操作手把彼此之間的碰撞。其他作法則是使用兼具切割與止血功能器械，以減少需要的器械數量和減少器械抽
換的次數，善用子宮托或是肌瘤鉗等輔助工具，營造操作角度或牽引組織；或是利用縫線懸吊，將容易移動的器官或腫瘤固定於前腹壁上，以解決單孔腹腔鏡手術中器械抓取不易的問題，最終達到只
需要一隻器械即可操作，便沒有角度的問題；但若是仍然需要同時使用兩支器械時，則以"一靜一動"的方式剝離組織，較不會造成兩支器械碰撞的影響。
縫合及打結的困難［使用帶倒鉤的縫線(V-loc，魚骨線)或是止血凝膠］
縫合及打結技巧在傳統多孔腹腔鏡手術就是難度頗高及需要長時間練習才能熟悉的技巧，在單孔腹腔鏡手術中更加困難。目前的做法是減少在單孔腹腔鏡下的縫合與打結，例如搭配使用帶倒鉤的縫
線(V-loc，魚骨線)一針到底，或是根本不縫合改用止血凝膠止血並黏合組織。
並非婦科腫瘤患者都適用單孔腹腔鏡手術方式，需由醫師診斷與評估
雖然目前幾乎大多婦科腫瘤手術，如全／次全子宮切除、子宮肌瘤切除、卵巢腫瘤切除、子宮外孕及輸卵管結紮手術等都可用單孔腹腔鏡手術治療，甚至臨床上也曾遇到在懷孕期間以單孔腹腔鏡手
術將卵巢腫瘤拿掉的案例，但並非所有的婦科腫瘤患者都適合這樣的手術方式，對於嚴重沾黏、腫瘤過大、肌瘤數量較多及惡性的腫瘤，考慮到手術時間、術中出血量和手術併發症等風險，目前仍建議以
傳統腹腔鏡手術或開腹手術來治療。
卵巢手術很適合用單孔腹腔鏡手術來進行，一般而言可以分為全卵巢切除或是卵巢腫瘤切除，全卵巢切除較為容易，只要直接切斷卵巢與子宮及卵巢與骨盆漏斗韌帶之間的連結即可；卵巢腫瘤切除則必須從不同角度剝離病灶組織，盡可能保留正常的卵巢組織，並縫合傷口，這在技術上較為困難，操作上可以用上述的方法協助以利手術進行。
然而如果卵巢腫瘤很大，肚臍底下就是瘤，這樣就會比較沒有手術空間，如為良性腫瘤可先將腫瘤體積減少再進行手術(從單一切口處抽出腫瘤之液體，及體外剝離病灶組織)，對於這樣的腫瘤，在單孔腹腔鏡手術下施行會比傳統多孔腹腔鏡手術更為容易。
